Cuando realizo un examen a un niño que usa aparatos ortopédicos durante su cita de limpieza, desafortunadamente me sorprende que sus encías no tengan una inflamación significativa. Al menos unas cuantas veces por semana, veo encías tan hinchadas que tocan la parte superior de los brackets. Como profesión dental, debemos hacer un mejor trabajo para educar a los niños que usan aparatos ortopédicos (y a sus padres) sobre los cuidados adecuados en el hogar. Mi peor día de trabajo como dentista fue cuando una hermosa niña de 13 años llegó a mi consultorio como nueva paciente. Le acababan de quitar los frenillos y su ortodoncista recomendó que sus padres la trajeran a verme. Después de hacer un examen exhaustivo, tuve que compartir la desagradable noticia con ella y sus padres de que había una gran caries en TODOS. SOLTERO. DIENTE. EN. SU. BOCA. En este caso, estos padres pensaron que estaban haciendo lo mejor para su hija al enderezarle los dientes, y el resultado final fueron dientes gravemente comprometidos que resultarán en una batalla por su salud bucal de por vida. Esa noche, fui a casa y miré a cada uno de mis cinco hijos y, sinceramente, me derrumbé.
Entonces, ¿cuál es la rutina de salud bucal que les enseño a los niños que usan frenillos y a sus padres? En primer lugar, les digo que cepillarse los dientes y usar hilo dental antes de los aparatos ortopédicos es como conducir un automóvil con transmisión automática, mientras que cepillarse los dientes y usar hilo dental con aparatos ortopédicos es como conducir un automóvil con transmisión manual en el que hay que cambiar de marcha. Son máquinas completamente diferentes. Si su hijo solo supiera conducir un auto automático, no le arrojaría las llaves de un auto manual nuevo y le diría: "llévala a dar una vuelta". Arruinarían completamente la transmisión. De manera similar, cuando a un niño le ponen frenillos, no debes simplemente enviarlo a la cama y gritarle desde las escaleras: "¡Asegúrate de cepillarte los dientes!". Es necesario instruirlos sobre la técnica necesaria para “conducir este nuevo vehículo”.
Una de las mejores maneras de ayudar a su hijo en su búsqueda para evitar la inflamación de las encías durante el uso de frenillos es comprar un cepillo de dientes eléctrico Sonicare. Si bien los cepillos eléctricos solían ser muy caros, ahora puedes conseguir un Sonicare de calidad en Amazon por 30-50 dólares. Las vibraciones sónicas de un cepillo eléctrico estimulan las encías mucho mejor que un cepillo manual. Esta estimulación aumenta el flujo sanguíneo en las encías, lo que disminuye la hinchazón, el enrojecimiento, el sangrado y la sensibilidad. Pero como dije antes, su hijo no sólo debe usar un mejor cepillo de dientes, sino que también debe cepillarse los dientes de manera diferente. Siempre les digo a mis propios hijos que se cepillen dos veces; una vez debajo de los brackets, y una vez arriba de los brackets donde el objetivo es cepillar la superficie superior de los brackets mientras se masajea las encías al mismo tiempo.
La otra práctica principal a emplear para ayudar a prevenir la inflamación de las encías con aparatos ortopédicos es usar hilo dental al menos una vez al día. Dos veces es incluso mejor. La mejor herramienta disponible para usar hilo dental con aparatos ortopédicos es el hilo dental eléctrico Slate con cabezal azul para aparatos ortopédicos. La punta delgada del brazo de hilo dental encaja entre los soportes y debajo del alambre de los soportes. Los lados del brazo del hilo dental tienen cerdas de goma azules que cepillan simultáneamente los lados de los brackets mientras el hilo pasa entre los dientes. Usar hilo dental con aparatos ortopédicos solía ser una tarea muy intensa y que requería mucho tiempo, pero el diseño del cabezal de aparatos ortopédicos Slate Electric Flosser combinado con las vibraciones sónicas lo hacen mucho más fácil y mucho más efectivo que cualquier otra herramienta.
Finalmente, lo último que recomiendo a mis pacientes que usan frenillos es un buen enjuague bucal. Los brackets, alambres, expansores y gomas elásticas albergan todo tipo de alimentos y restos. Obviamente, es imperativo cepillarse y usar hilo dental de forma adecuada para disolver y eliminar estos residuos, pero a veces simplemente se pasa por alto un punto o se rompen adecuadamente los residuos, pero estos se vuelven a asentar en otras áreas de la boca. Por lo tanto, un enjuague suizo vigoroso con un enjuague con flúor sin alcohol puede ayudar a liberar los últimos restos de comida, lo que ayuda a lograr encías sanas y libres de inflamación. En cuanto al presupuesto, recomiendo el enjuague con flúor ACT, que se puede encontrar en la mayoría de las farmacias. El enjuague que a mí personalmente me gusta, que es un poco más caro, es CariFree Maintenance Rinse.
Si tiene un hijo que usa frenillos, o que pronto los usará, tómese el tiempo para hablar sobre las responsabilidades de cuidado en el hogar que conlleva. Los frenillos son fundamentales para poner los dientes en una relación saludable que conduzca a una salud bucal de por vida, pero no queremos comprometer la salud de los dientes mientras los frenillos estén puestos.
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